Лечение акне

Акне возникает из-за комбинации факторов:

• Гормональные изменения – увеличение уровня андрогенов, особенно в подростковом возрасте или в периоды гормональных колебаний (менструальный цикл, беременность, приём гормональных препаратов).
• Избыточное салоотделение – гиперактивность сальных желез приводит к закупорке пор.
• Кератинизация – нарушение процесса обновления клеток кожи (гиперкератоз) приводит к образованию комедонов.
• Бактериальная инфекция – размножение бактерий Cutibacterium acnes в закупоренных порах вызывает воспаление.
• Генетика – наследственная предрасположенность.
• Внешние факторы – стресс, неподходящая косметика, загрязнённая окружающая среда.

Да, акне может встречаться у взрослых, особенно у женщин из-за:

• Гормональных изменений (поликистоз яичников, климакс, беременность).
• Стресса, который увеличивает уровень кортизола, стимулирующего сальные железы.
• Неправильного ухода за кожей или использования комедогенных средств.
• Влияния внешних факторов (например, работа в условиях повышенной влажности или загрязнённого воздуха).

Акне – это активные воспалительные элементы (прыщи, папулы, пустулы, узлы). Они могут быть болезненными, красными, иногда с гнойным содержимым.

Постакне – это следы, оставшиеся после заживления акне. Включают:

• Гиперпигментацию (тёмные пятна).
• Рубцы (атрофические или гипертрофические).
• Расширенные поры.
• Неравномерную текстуру кожи.
•  

Основной возбудитель акне — бактерия Cutibacterium acnes (ранее Propionibacterium acnes). Она естественным образом присутствует на коже, но при нарушении баланса кожи и закупорке пор активно размножается, вызывая воспаление.

Исследования показывают, что питание может влиять на акне:

• Продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ): Шоколад, сладости, белый хлеб, газированные напитки повышают уровень инсулина, что стимулирует выработку андрогенов и кожного сала.
• Молочные продукты: Могут содержать гормоны, влияющие на сальные железы.
• Жирная и острая пища: Может усиливать воспаление, но связь не прямая.
• Полезные продукты: Омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты и продукты с низким ГИ могут улучшить состояние кожи.

Однако реакция на продукты индивидуальна, поэтому важно отслеживать, какие из них ухудшают состояние кожи.

Угри — это общее название для закупоренных пор кожи (комедонов), которые могут быть:

• Открытыми (чёрные точки): Окисление кожного сала и кератина при взаимодействии с воздухом.
• Закрытыми (белые точки): Закупоренные поры под кожей, где процесс окисления не происходит.

Акне — это более широкий термин, включающий воспалительные процессы. Помимо угрей, оно охватывает:

• Папулы (красные бугорки).
• Пустулы (гнойные прыщи).
• Узлы и кисты (глубокие, болезненные образования).

Таким образом, угри — это стадия или форма акне, но не всегда сопровождаются воспалением.

У взрослых чаще всего акне связано с гормональными изменениями, включая:

• Колебания уровня андрогенов.
• Заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• Нарушение работы эндокринной системы (например, дисбаланс щитовидной железы).

Дополнительные факторы: стресс, использование неподходящей косметики, воздействие загрязнений, приём медикаментов (например, стероидов).

Постакне делится на несколько типов:

• Гиперпигментация:
  • Тёмные или красноватые пятна, возникающие после воспаления.
  • Обычно со временем проходят, но могут оставаться долго без лечения.
• Рубцы:
  • Атрофические.Углубления в коже, например:
    • Boxcar scars: Широкие и глубокие овальные или прямоугольные ямки.
    • Ice-pick scars: Узкие, глубокие ямки.
    • Rolling scars: Волнообразные углубления из-за изменения структуры коллагена.
  • Гипертрофические:
    • Выпуклые рубцы, образующиеся из-за избытка коллагена.
• Неравномерная текстура кожи. Расширенные поры, грубая поверхность.
• Эритема (покраснение). Красные пятна, возникающие из-за повреждённых капилляров.

Эффективное лечение постакне включает пилинги, лазерную терапию, микродермабразию, плазмотерапию и ретиноиды.